Neuroanesztézia és neurointenzív ellátás

Kialakult a neuroanesztézia és a neurointenzív betegellátás, mint szubspecialitás az alapszakmákon belül. Az optimális gyógyításhoz nélkülözhetetlen azon sajátos diagnosztikus és terápiás eljárások ismerete, melyek az utóbbi évtizedben váltak a klinikum számára hozzáférhetővé és nélkülözhetetlenné. Ez a könyv, melyet multidiszciplináris felfogásban szerkesztünk, azzal a szándékkal készül, hogy a magyar orvosok és egészségügyi szakemberek számára összefoglalja és értelmezze a klinikai idegtudományok legfrissebb eredményeit az adott témakörben. Az egyes fejezetek kidolgozására a terület elismert szakembereit kértük fel azzal a szándékkal, hogy egységes és magas színvonalú művet alkossunk. A szerkesztők kompetenciája sokrétű: Fülesdi Béla egyetemi tanár, aneszteziológus és neurológus szakorvos, az Európai Neurológiai Társaság Neurointenzív Munkacsoportjának Tagja. Tassonyi Edömér egyetemi tanár, aneszteziológus és klinikai farmakológus szakorvos, 18 éven át vezette a neuroanesztéziát a Genfi Egyetemi Klinikán és a Frankofon Neuroanesztézia és Reanimációs Társaság alelnöke volt. Molnár Csilla egyetemi docens aneszteziológus és kardiológus szakorvos, a Debreceni Aneszteziológiai Tanszék Neuroaneszteziológiai és Intenzív Egységének vezetője.  

Tartalom 

Általános rész

• A központi idegrendszer funkcionális anatómiája. Alapvető neurológiai propedeutika az intenzív osztályon
• A központi idegrendszer vérellátása, az agy metabolizmusa és az agyi ischaemiás károsodás patofiziológiája
• Az intracranialis compartment és az intracranialis nyomás
• Perioperatív neuroprotekció
• A neuroanesztézia gyógyszertana
• Az antikonvulzív szerek
• Monitorozás a neuroanesztéziában és a neurointenzív ellátásban
• A képalkotó eljárások szerepe a neuroanesztéziában, a neurointenzív ellátásban
• A neurointenzív ellátásban alkalmazott súlyossági pontrendszerek
• Neuroanesztézia
• Preoperatív vizsgálat és előkészítés
• Antibiotikum-profilaxis az idegsebészetben
• Hematológiai és hemosztazeológiai zavarok és neuroanesztézia
• Transzfúziós trigger, vértranszfúzió és vértakarékos eljárások alkalmazásának elvei az idegsebészeti anesztéziában
• Neurológiai betegségben szenvedő betegek aneszteziológiai előkészítésének szempontjai
• Fektetési módok az idegsebészetben
• Szupratentoriális beavatkozások anesztéziája
• Anesztézia intracranialis vascularis laesiók műtéteihez. Az agyi aneurysmák ellátásának aneszteziológiai vonatkozásai
• Hátsó skálában végzett beavatkozások anesztéziája
• Anesztézia epilepszia-sebészeti beavatkozásokhoz és éber kraniotómiához
• Hypophysisműtétek anesztéziája és perioperatív ellátása
• Liquorkeringési zavarok peri- és intraoperatív ellátása
• Sztereotaktikus beavatkozások érzéstelenítése
• Craniocerebrális sérülést szenvedett betegek anesztéziája
• Gerincsebészeti műtétek anesztéziája
• Légútbiztositás gerincsérült betegeken
• Érzéstelenítés a carotisok műtéti és intervenciós radiológiai beavatkozásai során
• Érzéstelenítés diagnosztikus és intervenciós neuroradiológiához
• Egynapos idegsebészeti beavatkozások anesztéziája
• Csecsemők és gyermekek idegsebészeti anesztéziája
• Aneszteziológiai szempontok neurotraumát szenvedett gyermekek ellátása során
• Idegsebészeti betegek posztoperatív ellátása (PACU)
• Fájdalomcsillapítás

Neurointenzív ellátás

• Akut craniocerebrális traumát szenvedett betegek és gerincvelősérültek helyszíni ellátása, transzportja és intenzív terápiája
• Intenzív ellátást igénylő ischaemiás cerebrovascularis laesiók
• Intenzív ellátás spontán intracranialis vérzések esetén
• A subarachnoidális vérzés intenzív ellátása
• Intenzív ellátást igénylő neuroinfekciók
• Intracranialis nyomásfokozódás okai és kezelésének lehetőségei. Neurogén tüdőoedema
• Status epilepticus az intenzív osztályon
• Guillen–Barré-szindróma, myasteniás krízis
• Parkinsonos krízis intenzív ellátása
• Malignus neurolepticus szindróma
• Gyermekek és csecsemők neurointenzív ellátása
• Az akut tudatzavarok ágy melletti diagnosztikája
• Folyadék- és elektrolitháztartási zavarok és kezelésük neurointenzív betegekben
• Endokrinológiai eltérések és kezelésük a neurointenzív ellátás során
• Nem központi idegrendszeri infekciók a neurointenzív osztályon
• A mesterséges lélegeztetés indikációi és formái a neurointenzív ellátásban
• A vércukorkontroll a neurointenzív ellátásban
• „Critical illness” neuromuszkuláris szindróma
• Táplálás a neurointenzív osztályon
• A neurointenzív beteg kórházak közötti és intrahospitalis transzportja
• Agyhalál és donorkondicionálás
• Neurorehabilitáció